军事医疗后续发展

# 军事医疗后续发展

![IMG_256](/media/202412//1733388191.7480826.jpeg)

**Joetey Attariwala 博士研究了空中医疗保健系统、新飞机和新技术以及满足大量资源需求**

[![IMG_257](/media/202412//1733388191.7568288.jpeg)](https://servedbyadbutler.com/redirect.spark?MID=168904&plid=1502341&setID=361763&channelID=0&CID=478331&banID=520396295&PID=0&textadID=0&tc=1&rnd=2966991&scheduleID=1455328&adSize=300x250&mt=1719472767517009&sw=1792&sh=1120&spr=2&referrer=https://www.airmedandrescue.com/&hc=759f5866c475910774da54fb7649eeb8f8a06947&location=)

在冲突和危机时期，军人的首要福利至关重要。 当士兵在战场上受伤或远程办公时，打电话咨询生病对他们的生存和康复至关重要。 这时，军事空中医疗后送（通常称为“医疗后送”）在确保受伤或生病的军人及时有效地提供必要的医疗救治方面发挥着至关重要的作用。

军事空中医疗随后送达最为有利的一点是能够为需要帮助的人提供医疗服务。时间是受伤人员生存和康复的关键因素。能够迅速将伤员送到配备专业人员和设备医疗机构，大大提高接受救命机会。

此外，空中医疗后送使受伤的军人能够获得比野战医院或战区更高水平的护理设施。这些先进医疗设施拥有处理严重伤害和复杂医疗状况的资源，相比之下，患者获得积极结果的可能性更小。

### 继续阅读

![IMG_259](/media/202412//1733388191.7674408.jpeg)

# 突破军事医疗后送能力的界限

HH-60M 飞行员兼陆军系列发明家 CPT Mahdi Al-Husseini 随后进行了第 25 步兵师的 Lightning DUSTOFF 公司如何与学术界一起持续推进现代化计划……

[里斯](https://www.airmedandrescue.com/latest/long-read/pushing-boundaries-military-medevac-capabilities)

## **2023 年 1 月 4 日**

### 马赫迪·侯赛尼上尉

#### ****最近的活动****

军事空中医疗后送最基本的要求是将受伤或患病的人员从战场快速运送到更高级别的医疗机构。 虽然很难过，但没有办法更好地学习环境，因为在战争期间，空中医疗和空中医疗后送来的新方法却出现了。 由于情况紧急，这些技能很容易流失，因此在和平时期，军事空中医疗专家通常会在民用创伤中心接受培训，以保持技能与时俱进。

除冲突时期的空中医疗运送外，许多军事部门还负责空中医疗运送。

*这些技能很容易过时，因此在和平时期，军事航空医疗专家通常会在民用创伤中心接受培训，以保持其技能与时俱进*

平民，因为军事单位往往是唯一能够提供这种能力的资源。新冠疫情是军事空中医疗后送脱颖而出的另一个例子，许多安全空运传染病患者的努力都体现了这一点。其中一个例子是美国空军 (USAF) 牵头的努力，获取一个集装箱并将其改造成负压空运集装箱 (NPC)，这是一个隔离的安全空间，用于运送受感染的人员，同时保护机组人员并防止飞机受到污染。据空军医疗服务处称，NPC 代表了类似空军能力的较大版本，称为运输隔离系统 (TIS)，这是一种传染病舱，是在 2014 年埃博拉危机期间为转移人员而开发的。

定期援助平民的军事空中医疗后送运营商包括挪威皇家空军和加拿大皇家空军 (RCAF)，他们都根据需要使用 AW101 的变体进行搜索和救援以及空中医疗后送。

![IMG_260](/media/202412//1733388191.777239.jpeg)

![IMG_261](/media/202412//1733388191.787047.jpeg)

挪威皇家空军第 330 中队的一名成员在谈到他们的能力时表示：“机上携带的搜救设备使我们能够在各种不同环境下安全作业，包括波涛汹涌的海上吊装、山地救援、瀑布、冰川等。当伤员在机上时，医务人员拥有医院急诊室的基本设备，可以在飞行中救治患者。”

*当伤员在飞机上时，医务人员拥有医院急诊室的基本设备来治疗飞行中的病人*

在加拿大方面，加拿大皇家空军已启动其 Cormorant 中期升级项目，该项目将解决过时问题、增加机队规模并为机身增加新功能。加拿大皇家空军还开始加强其为 CH-147F Chinook 机队开发的前方空中医疗后送 (FwdAE) 能力，目前正在为 CH-146 Griffon 直升机引入类似但更紧凑的加拿大医疗应急反应小组 (CMERT) 能力。完整的 CMERT 能力可提供先进的院前护理，包括涉及新鲜全血的损伤控制复苏和先进的气道管理。根据作战和环境条件，机组人员将尽可能在战术上向前运送伤员。

加拿大皇家空军战术航空部队空中需求 9 局的 Ryan Malvern 少校表示：“加拿大皇家空军开发的空中医疗后送能力建立在我们欧洲盟友的经验教训之上，并用于加拿大对联合国在马里的行动的贡献。该能力包括一名医生、一名重症监护护士、两名医疗技术人员和一支由四人组成的部队保护小组。我们现在希望继续使用 Griffon CMERT 模型。它将类似于我们在 Chinook 上拥有的，但规模更小。这个套件是什么，以及战术、技术和程序是什么样子，这些都还在开发中，因为我们在春天才开始这个过程。”

### 继续阅读

![IMG_262](/media/202412//1733388191.798504.jpeg)

# 探索新加坡空军的搜救/医疗后送部队

袁静上校和冯伟中校向 AirMed&Rescue 介绍新加坡空军如何在南海开展搜救和医疗后送行动

[阅读更多](https://www.airmedandrescue.com/latest/long-read/exploring-singaporean-air-forces-sarmedevac-unit)

## **2022 年 8 月 31 日**

### 上尉 (NS) (DR) 袁菁，中校 (DR) 苏锋炜

#### ****医学进步****

在全世界所有军事行动中，美国军方拥有规模最大的能够执行医疗后送任务的旋翼战术和战略飞机机队。战场上的空中医疗后送通常使用旋翼飞机，如 UH-60 黑鹰、CH-47 奇努克和 CV-22 鱼鹰，或固定翼飞机，如 C-130 大力神，后者是一种随处可见的战区内运输机。然而，医疗后送并未就此结束，因为重伤患者通常会通过战略空运飞机送回国，其中 C-17 已成为美国的首选平台，但它肯定不是唯一的平台，因为老牌的 KC-135 和 KC-10 飞机以及较新的 KC-46 在适当配置后都能够进行空中医疗后送。

前美国空军第 433 航空医疗后送中队指挥官、现任贝尔 HEMS 部门经理的中校史蒂夫·索利兹 (Steve Soliz)（已退役）表示：“医生在沙漠中所做的一件事就是进行损伤控制复苏。这并不是要将血压保持在 120/80bpm 左右，而是要将平均动脉压保持在大脑灌注水平。这才是真正需要的，因为您不想破坏为保持体内平衡而采取的任何临时措施——通常是紧急手术。因此，只要大脑和肾脏得到灌注，您就会将血压保持在较低水平，之后您将撤离到拉姆施泰因空军基地。”

*全血为你提供红细胞，提供氧合/氧气保障能力，为你提供血浆，提供扩容剂，最重要的是，它为你提供所有凝血因子*

Soliz 补充道：“从那时起，我们看到了许多进步，直到今天，军队仍在不断改进，开始提供新鲜全血，而这正在逐渐渗透到民用实践中。圣安东尼奥 AirLIFE 是一家非营利性空中救护服务机构，大约 10 年前与圣安东尼奥的布鲁克陆军医疗中心和大学医院合作，是美国最早开始在野外提供新鲜全血的项目之一。这是因为我们了解到，全血可以提供红细胞，用于氧合/氧气保障能力，提供血浆，用于扩容，最重要的是它提供的所有凝血因子。这是一个巨大的改变，因为它大大提高了生存能力，也大大减少了医院输血的需求。美国仍有一些地区没有强大的创伤系统，他们刚刚开始建立这个系统，这是一件好事，迟做总比不做好，因为他们会救人。”

![IMG_265](/media/202412//1733388191.8073514.jpeg)

另一种改变游戏规则的医疗能力已应用于空中医疗后送，即体外膜氧合 (ECMO)。“拥有一台小型 ECMO 机器，能够在严酷的环境中插管，然后将患者后送至三级护理机构，这确实改变了创伤护理的游戏规则，”索利兹说。

布鲁克陆军医疗中心 ECMO 主任、美国空军上校特伦斯·洛纳根 (Terence Lonergan) 谈到了 ECMO：“伊拉克和阿富汗战争期间，德国兰斯图尔医院的一支团队注意到，每隔一段时间，我们就会遇到一些病重到无法使用传统呼吸机进行移动的患者。这些医生接受了德国人的培训，因为欧洲人在这方面的发展非常具有前瞻性——比 2005 年至 2010 年期间的美国人更具有前瞻性——所以他们在德国接受培训，并成立了一支名为急性肺救援队的团队，该团队在战争最激烈的时候进行了 10 次撤离，其中 90% 的患者存活下来。这确实是我们掌握的第一个证据，证明该技术可以应用于战斗。这个数字听起来可能不多，但 ECMO 在战争的大部分时间里都无法随时使用……这已经成为现代重症监护的一部分，我们需要将其应用到我们病情最严重的伤亡人员中……我们可以让死亡率高达 90% 的人在应用 ECMO 后有三分之二的存活机会。我认为军队的独特之处在于我们能够远距离行动并扩大规模。”

扩大规模的能力取决于训练有素的人员数量和配置充分的平台的可用性。许多盟军空军和北约正在采购空客 A330 多用途加油机 (MRTT) 用于战略空运。事实上，加拿大皇家空军于 2023 年 7 月 25 日宣布，它将采购 9 架 A330 MRTT 飞机，这些飞机将被指定为 CC-330 Husky。CC-330 将执行各种任务，包括根据需要进行空中医疗后送。

基于 A330 MRTT 和 A400M 等军用飞机的经验，空客为其 C295 飞机开发了新型重症监护运输模块。“我们的主要目标是使其成为一种低成本、模块化的解决方案，允许同一架飞机用于各种类型的任务，无论是配备所有设备作为移动重症监护病房 (ICU) 还是更基本的配置，”空客防务与航天项目负责人安赫尔·桑切斯·佛朗哥 (Ángel Sánchez Franco) 表示。

据空客发布的消息称，移动式重症监护室的开发是空客多年来设计不同类型医疗后送解决方案的经验以及与西班牙空军航空后送医疗部队 (UMAER) 和葡萄牙、捷克等其他地区军队进行讨论的结果。“我们整合了医疗团队的直接反馈，例如改变氧气瓶的位置以避免妨碍或增加插头数量。此外，我们还设计了一种新的快速连接机制，以便可以快速组装和拆卸模块，”弗朗哥说。

#### ****严峻的现实****

本文开头指出，在冲突和危机时期，军人的安全和福祉至关重要。因此，拥有强大的军事空中医疗后送能力至关重要。然而，在研究这篇文章时，最大的启示不是通过测试和试验渗透出来的医学进步，而是令人警醒的现实：近乎势均力敌或势均力敌的冲突（比如印度太平洋地区）可能会造成大量严重伤亡，再加上在遥远的距离和偏远地区进行谈判的巨大挑战。在这个战场上，备受赞誉的“黄金时刻”将完全无法实现。

*军事专家对军事空中医疗后送能力缺乏资金（包括训练有素的人员和平台）发出了警告*

不愿透露姓名的军事专家对军事空中医疗后送能力缺乏资金（无论是训练有素的人员还是平台）敲响了警钟。这个问题非常严重，尽管像美国空军这样的军种有能力扩大规模，但现实是这种能力是有限的，而一场动能冲突将迫使绝大多数空运飞机进行“豆子和子弹”式后勤，并支持空中加油等功能。

尽管取得了诸多进步，但空中医疗后送资源仍然远远不够。人们一致认为，尽管现代医疗技术首次提出了它的生存率，但在同等实力的冲突中，这种技术仍远远不够，而且肯定无法为盟军在几十年的反叛行动中提供较为宽松的环境。

所描述的潜在冲突将是医疗机构空中送达后必然需要采取紧急行动的冲突，这应该让人们停下来思考，是否有足够的资金可用于这种最糟糕的情况。

发布详细信息

#### **医护人员**

##### **2023 年 8 月 31 日**

#### **分享**

#### **Joetey Attariwala 博士**

Attariwala 博士接受医学培训，并成为一名推崇的记者，为大熊猫各种航空航天、国防、训练和模拟以及执法出版物撰稿。他是*AirMed&Rescue*杂志的定期撰稿人。