执行国防部医疗准备训练 (MRT) 战术战斗伤亡护理 (TCCC) 分层训练的陆军标准

# 执行国防部医疗准备训练 (MRT) 战术战斗伤亡护理 (TCCC) 分层训练的陆军标准

## **关节创伤系统**

# 战术战斗伤员救护 (TCCC) 分层训练

**国防部要求**

ASM 训练是根据 (IAW)[国防部指令 (DoDI) 1322.24进行的](https://www.esd.whs.mil/Portals/54/Documents/DD/issuances/dodi/132224p.pdf?ver=pDae3SN8brdnRhNUZFrztw==)

DoDI 1322.24 制定了以下 DoD 要求：

所有军种成员（军官和士兵）均接受联合创伤系统 (JTS) 概述的基于角色的（即所有军种成员、战斗救生员、战斗医务人员/医院医务人员/航空航天医学技术员、战斗护理人员/提供者）TCCC 培训和认证），国防部指令 (DoDI) 6040.47 中指定的国防部创伤卓越中心。

被指定为作战单位增援人员的军人和国防部远征文职人员 (DoD-EC) 在出发前 12 个月内与其部署单位一起完成 MRT。作为未分配到作战单位的个人增援人员的国防部-EC 人员在部署前完成了 MRT。

部队将在军种指定的培训跟踪系统中记录所有分配的军种成员和 DoD-EC TCCC 认证（初始和重新认证）。军事部部长和作战指挥官确定的任何其他 MRT 指标将根据需要报告给军种指定的权威数据源。

**TCCC 进修培训**

军事部部长与国防部长协调，可以开设 TCCC 进修课程，作为 TCCC 认证课程的补充。 TCCC 进修课程旨在确保 TCCC 技能的熟练程度，并可根据个别军种任务要求进行定制。完成 TCCC 进修培训并不代表军种成员获得 TCCC 认证，也不会被记录在军种指定的培训跟踪系统中。

**TCCC认证**

所有 TCCC 认证课程、培训师和讲师均根据军事部门部长与 DHA 主任协调制定的军种特定政策进行认证和批准。所有 TCCC 培训师或讲师至少将获得 TCCC 认证，并每三年完成相应的 JTS 开发的“培训师培训”课程。军事部门可以对 TCCC 训练员或教员制定额外的培训要求。整个国防部的 TCCC 培训标准化使军事部门能够认可授予其军种或 DoD-EC 的 TCCC 认证，无论进行培训的国防部部门如何。

**培训频率**

完成 TCCC 所有服役人员课程的服役人员和 DoD-EC 的培训频率由军事部门自行决定，并规定在部署之前完成认证。服役人员和 DoD-EC 完成 TCCC 战斗救生员、TCCC 战斗医务人员/医院医务人员/航空航天医学技术人员或 TCCC 战斗护理人员/提供者课程的培训频率遵循以下准则：

(1) 所有现役组件军种成员和部分 DoD-EC 人员（按工作或单位定义）将在初次认证后至少每三年完成 TCCC 重新认证。军事部门应考虑对分配到快速部署部队的皇家空军成员实施三年一次的认证要求。

(2) 服役人员和 DoD-EC 将在部署后 12 个月内获得 TCCC 认证。对于在 12 个月内部署多次的人员，如果在最近部署日期后 12 个月内完成，TCCC 认证仍然有效。

# 陆军人员一级全军种 (ASM) 培训

**国防部要求**

ASM 训练是根据 (IAW)[国防部指令 (DoDI) 1322.24](https://www.esd.whs.mil/Portals/54/Documents/DD/issuances/dodi/132224p.pdf?ver=pDae3SN8brdnRhNUZFrztw==)进行的。

DoDI 1322.24 制定了以下 DoD 要求：

所有未完成战斗救生员课程、战斗医务人员/护理人员或战斗护理人员/提供者培训的军种成员（军官和士兵）均被视为第 1 级培训，并将完成陆军人员 IAW 培训和认证的第 1 级 TCCC，如 JTS 的 TCCC 中所述技能列表。部队将在军种指定的训练跟踪系统（陆军数字训练管理系统（DTMS））中记录所有分配的军种成员和 DoD-EC TCCC 认证（初始和重新认证）。

联合创伤系统发布了 DoDI 1322.24，确定了所有军人的基本技能。 DoDI 1322.24 为各个军种提供了扩展其具体要求的自由度，美国陆军已在 DoDI 1322.24 中确定的技能之上确定了额外的 1 级和 2 级技能。

用于记录所有训练的美国陆军记录系统是数字训练管理系统 (DTMS)。所有课程和任务完成情况都必须输入 DTMS，直到它被陆军训练信息系统取代。

卓越医疗中心 (MEDCoE) 不断审查和修订所有适用的初始入职培训 (IET) 和初始军事训练 (IMT) 医疗课程计划，以确保满足 TCCC-ASM 要求。如果出于任何原因，士兵未获得 IET 或 IMT 认证，则该士兵将在其第一个任务单位获得认证。

根据 DoDI 1322.31，TCCC-ASM 训练频率由军队自行决定，但需要注意的是，所有军种成员在部署前都必须接受培训。除了部署前培训要求外，现役部队 Component (Compo) 1 每年需要进行 TCCC-ASM 重新认证和进修，Compo 2 预备役部队和 Compo 3 国民警卫队要求每两年进行一次。

**陆军要求**

陆军尚未发布用于进行 1 级 ASM 训练的 ALARACT。

陆军特定任务、条件、标准和所需任务的执行步骤可以在陆军训练网络 (ATN) 网站上找到。请参阅下表了解陆军人员所需的重新认证和复习任务。

081-COM-0101 请求医疗运送

081-COM-1001 进行伤员护理

081-COM-1002 执行出血控制

081-COM-1006 进行开放性胸部伤口护理

081-COM-1007 执行伤员烧伤护理

081-COM-1008 治疗眼睛受伤

081-COM-1009 对神经毒剂中毒的反应

081-COM-1046 执行伤亡行动

081-COM-1053 应用个人预防医学对策

081-COM-1055 应用刚性眼罩

该培训旨在用于初始认证，但可以修改为进修培训。

将遵循部署医学的课程图。

初始入伍训练 (IMET) 教官将遵循 IMET 课程计划，该课程计划可能会得到部署医学资源的补充。

部署前培训期间将根据培训频率部分提到的要求进行认证培训或进修课程。将至少使用Deployed Medicine 网站https://deployedmedicine.allogy.net/learner/collections/171中的课程内容。可以根据单元 METL 和操作环境添加其他课程内容。

**所有 ASM 学生必须：**

本课程没有先决条件。该课程可以向所有军人教授，但主要针对非医务人员。

**所有 ASM 培训师必须：**

获得 TCCC 认证并每三年完成相应的 JTS 开发的“培训师培训”课程（DoDI 1322.24 要求）

成功完成基于课堂的 TCCC ASM 课程。（JTS/DHA 要求）

成功完成五个在线培训师培训视频教程TCCC-ASM 培训师培训在线课程（JTS/DHA 要求）

由医务人员定期监督和签字，验证他们为质量保证目的培训 ASM 军人的能力。 （JTS/DHA 要求）

IMET 讲师必须完成通用教师发展-讲师课程 (CFD-IC)、教官课程。 （陆军要求）

**跟踪培训和课程完成学分**

部队将在[陆军数字训练管理系统（DTMS）](https://dtms.army.mil/)中记录所有初始和重新认证训练。目前没有用于第 1 层培训的 DTMS 代码。

**培训频率**

完成 TCCC 所有服役人员课程的服役人员和 DoD-EC 的培训频率由军事部门自行决定，并规定在部署之前完成认证。服役人员和 DoD-EC 完成 TCCC 战斗救生员、TCCC 战斗医务人员/医院医务人员/航空航天医学技术人员或 TCCC 战斗护理人员/提供者课程的培训频率遵循以下准则：

(1) 所有现役组件军种成员和部分 DoD-EC 人员（按工作或单位定义）将在初次认证后至少每三年完成 TCCC 重新认证，并在部署后 12 个月内完成。对于在 12 个月内部署多次的人员，如果在最近部署日期后 12 个月内完成，TCCC 认证仍然有效。 （DoDI 1322.24 要求）

所有军人任务要求均通过每年或每两年完成 STP 21-1-SMCT 第 5 节“医疗常见任务”(081-COMxxx) (COMPO II/III) (AR 350-1) 来完成。

**ASM 初始和重新认证培训**

在服役人员或 DoD-EC 最初获得 TCCC 认证后，按照适当的时间间隔（每三年），使用 JTS、DHA 开发的当前标准化课程进行 ASM 技能培训。（DoDI 1322.24 要求）

- 士兵应在开始为期六八个小时的训练之前复习 ASM 课程内容。 （DHA/JTS 要求）

- 至少遵循部署医学的课程图（DHA/JTS 要求）

- 重新认证的有效期为三年（DHA/JTS 要求）

- 需要实际练习和技能验证。 （DHA/JTS 要求）

**ASM 进修培训**

ASM 进修课程是 ASM 认证课程的补充。 ASM 进修课程旨在确保熟练掌握 TCCC 技能，并可根据个别军种任务要求进行定制。完成 ASM 进修培训并不代表军种成员获得 TCCC 认证，也不会被记录在军种指定的培训跟踪系统中。（DoDI 1322.24 要求）

- 士兵应在开始为期一天的复习训练之前复习课程内容。

- 第一天：培训知识概述、技能实践和技能验证。

- 需要实际练习和技能验证。

- 评估场景必须在单元 METL 支持的任务中执行，并且必须评估所有 Tier 2 CLS 关键任务

- 复习有效期为一年。

# 陆军人员二级战斗救生员课程 (CLS) 培训

**国防部要求**

DoDI 1322.24 制定了以下 DoD 要求：

所有军种成员（军官和士兵）将完成 JTS TCCC 技能中概述的适当的基于角色的（即所有军种成员、战斗救生员、战斗军医/医院医务人员/航空航天医学技术员、战斗护理人员/提供者）TCCC 培训和认证列表。 TCCC 认证可分为初始认证或再认证。

通过 CLS 考试是完成 CLS 培训的一部分，但并不意味着学员获得 CLS 认证。 CLS 认证还包括绩效评估。

**陆军要求**

每个小队、机组人员或同等规模的可部署部队将至少有一名获得 CLS 认证的成员。 CLS 必须每 12 个月在单位级别进行一次重新认证。军、师和旅将在其司令部内实施 CLS 培训，并指定一名参谋外科医生负责监督其 CLS 计划（AR 350-1）。

陆军已在中央陆军登记处 (CAR) 上发布了训练支持包 (TSP)，用于进行 2 级 CLS 训练。除了 DHA 制作的部署医学联合课程之外，还必须在 CLS 期间教授其他军种特定信息。 CLS 培训师必须使用中央陆军登记处 (CAR) CLS 培训支持包 (TSP)。**[下载](https://rdl.train.army.mil/catalog/search?current=true&search_terms=cls)**CLS TSP 的第 1 部分和第 2 部分。这些是陆军按照 AR 350-1 标准进行 CLS 训练的要求，在 MEDCoE 远程学习 (DL) **[CLS ATRRS 课程说明](https://usg01.safelinks.protection.office365.us/?url=https://www.atrrs.army.mil/atrrscc% 2FcourseInfo.aspx?fy=2023&sch=555&crs=081+F31+(CLC)&crstitle=COMB AT+LIFE+SAVER+COURSE+(CLC)&phase=&data=05|01|christopher.b.siler.mil%4 0army.mil|1cabc6804a824610399408db8f6bb879|fae6d70f954b481192b60530d6f84c43|0%7 C0|638261465934101667|Unknown|TWFpbGZsb3d8eyJWIjoiMC4wLjAwMDAiLCJQIjoiV2luMz IiLCJBTiI6Ik1haWwiLCJXVCI6Mn0=|3000|||&sdata=6mK4EHg8M8ZiwgeUksk2Arhj3o6H RH+m3XVJy57J9nQ=&reserved=0)**和 2022 年 9 月 23 日批准的 CLS TSP 协调指令 081-CLS-0001 / 1.4 中进行了注释。

该培训旨在用于 5 天/40 小时的初始认证，**不会**压缩，但可以修改为复习培训。

初始课程为 40 小时。

将遵循部署医学的课程图。

需要笔试（仅限在线）。

需要实际练习和技能验证。

认证有效期为一年。

第一天：培训知识概述、技能练习。

第二天：实践练习和技能验证。

士兵应该在开始为期两天的复习训练之前复习课程内容。

每年或部署前将举办一次进修课程。营或旅高级 68W 战斗医疗专家将协调所有战术战斗伤亡护理 (TCCC)、战斗救生员 (CLS) 培训、物资和设备，以根据部队的要求举办 CLS 课程。将至少使用Deployed Medicine**[网站](https://www.deployedmedicine.com/market/193)**和 TSP中的课程内容。可以根据单元 METL 和操作环境添加其他课程内容。

**所有 CLS 学生必须：**

在上课前完成所有军种成员 (ASM) 课程，或完成以 CLS 作为基础培训级别的军种特定要求的人员的课程。

**所有 CLS 培训师必须：**

获得 TCCC 认证并每 3 年完成相应的 JTS 开发的“培训师培训”课程（DoDI 1322.24 要求）

完成并通过 CLS 学生课程。（JTS/DHA 要求）

在开始课程之前完成CLS 培训师培训课程。 （JTS/DHA 要求）

是医疗服务提供者，即医务人员/医务人员、飞行护理人员等（JTS/DHA 要求）

有资格提供等于或高于他们希望培训他人的护理水平的医疗护理。 （JTS/DHA 要求）

是一名医疗士官，68W，目前拥有 CLS 认证。（AR 350-1 要求）

确保师或旅的主要教官是高级医疗士官，营的主要教官至少是 E-6/SSG。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

具有完全的军事职业专业资格，并保持 68W 至少一年。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

获得基本生命支持认证。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

在教学开始前 30 天以内（由课程经理或医疗总监）完成初始讲师评估。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

在过去十二个月内已完成 TC 8-800（或同等水平）。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

被下达额外关税令。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

接受有关设备、课程材料和要求的培训。 （ICT：081-68W-2003 管理 CLS 计划）

**跟踪培训和课程完成学分**

部队将在数字培训管理系统 (DTMS) 中记录所有分配的军种成员和 DoD-EC TCCC 认证（初始和重新认证）。目前没有用于第 2 层培训的 DTMS 代码。士兵将把由 05 级或以上人员签署的初始证书副本带到他们的 S-1 中，以纳入他们的人事记录。

**[自 11 月 22 日起，](https://www.milsuite.mil/book/docs/DOC-1227881)** ATRRS 学分请求必须使用 CLC 讲师说明通过指定的电子邮件收件箱发送

通过 DoD SAFE 通过加密电子邮件将学生名册发送至**usarmy.jbsa.medical-coe.mbx.online-help-desk@army.mil。**国防部安全**https://safe.apps.mil**

陆军训练要求和资源系统 (ATRRS)、课程编号：081 F31 (CLC)（学校代码：555）的 CLS 注册信息可**[在此处找到。](https://www.atrrs.army.mil/atrrscc/courseInfo.aspx?fy=2023&sch=555&crs=081+F31+(CLC)&crstitle=C OMBAT+LIFE+SAVER+COURSE+(CLC)&phase= .)**

联系方式： MEDCoE ITSSS 服务台（注册和毕业支持），电话 (210) 221-6888 (888) 263-3356 (DSN: 471-6888) 或战斗军医教育部（课程内容支持），电话 (210) 221 -3708（DSN：471-3708）。

**培训频率**

完成 TCCC 所有服役人员课程的服役人员和 DoD-EC 的培训频率由军事部门自行决定，并规定在部署之前完成认证。服役人员和 DoD-EC 完成 TCCC 战斗救生员、TCCC 战斗医务人员/医院医务人员/航空航天医学技术人员或 TCCC 战斗护理人员/提供者课程的培训频率遵循以下准则：

(1) 所有现役组件军种成员和部分 DoD-EC 人员（按工作或单位定义）将在初次认证后至少每 3 年完成一次 TCCC 再认证，并在部署后 12 个月内完成。对于在 12 个月内部署多次的人员，如果在最近部署日期后 12 个月内完成，TCCC 认证仍然有效。 （DoDI 1322.24 要求）

**CLS 初始和重新认证培训**

在服役人员或 DoD-EC 最初获得 TCCC 认证后，按照适当的时间间隔（每三年），使用 JTS、DHA 开发的当前标准化课程进行 CLS 技能培训。（DoDI 1322.24 要求）

士兵应在开始为期五天的训练之前复习 CLS 课程内容。 （CLS TSP）

将至少遵循部署医学的课程图并使用位于中央陆军登记处 (CAR) (CLS TSP) 的培训支持包 (TSP)

需要进行部署医学的 CLS 检查。 （DHA/JTS 要求）

需要实际练习和技能验证。 （CLS TSP）

重新认证的有效期为三年（DHA/JTS 要求）

**CLS 进修培训**

CLS 进修课程是 CLS 认证课程的补充。 CLS 进修课程旨在确保熟练掌握 TCCC 技能，并可根据个别军种任务要求进行定制。完成 CLS 进修培训并不代表军种成员获得了 TCCC 认证，也不会被记录在军种指定的培训跟踪系统中。（DoDI 1322.24 要求）

士兵应在开始为期两天的复习训练之前复习 CLS 课程内容。 （CLS TSP）

第一天：培训知识概述、技能练习。

第二天：实践练习和技能验证。

需要实际练习和技能验证。

评估场景必须在单元 METL 支持的任务中执行，并且必须评估所有 Tier 2 CLS 关键任务

复习有效期为一年。

# 陆军人员第 3 级战斗医疗兵/医护兵 (CMC) 培训

**国防部要求**

CMC 培训是根据 (IAW)**[国防部指令 (DoDI) 1322.24](https://www.esd.whs.mil/Portals/54/Documents/DD/issuances/dodi/132224p.pdf?ver=pDae3SN8brdn RhNUZFrztw== .)**进行的。

**DoDI 1322.24 制定了以下 DoD 要求：**

所有军种成员（军官和士兵）将完成 JTS TCCC 技能中概述的适当的基于角色的（即所有军种成员、战斗救生员、战斗军医/医院医务人员/航空航天医学技术员、战斗护理人员/提供者）TCCC 培训和认证列表。 TCCC 认证可分为初始认证或再认证。部队将在军种指定的培训跟踪系统中记录所有分配的军种成员和 DoD-EC TCCC 认证（初始和重新认证）。

**陆军要求**

陆军尚未发布用于进行第 3 级 CMC 训练的 ALARACT。

该培训旨在用于初始认证，但可以修改为进修培训。

将遵循部署医学的课程图。

士兵应在开始复习训练之前复习课程内容。

部署前训练期间将进行初步训练或进修课程。将至少使用Deployed Medicine 网站**https://deployedmedicine.com/market/299**中的课程内容。可以根据单元 METL 和操作环境添加其他课程内容。

**先决条件**

**所有 CMC 学生必须：**

初始培训：根据军种特定标准（JTS/DHA 要求）满足各个军种成员的职业发展要求

预备役和警卫队成员（复习）和部署前培训：根据军种特定标准（JTS/DHA 要求）满足各个军种成员的职业轨迹要求

**所有 CMC 培训师必须：**

获得 TCCC 认证并每 3 年完成相应的 JTS 开发的“培训师培训”课程（DoDI 1322.24 要求）

CMC 学生课程成绩至少达到 80% （JTS/DHA 要求）

目前是 TCCC 培训/服务培训师

在开始课程之前，请先完成TCCC-CMC 培训师培训在线课程。注意：根据服务特定标准（CFDIC、CMIC），培训师可能会获得豁免（JTS/DHA 要求）

进行有监督的培训师/评分者评估（候选人教授课程并由认证培训师进行评估）（JTS/DHA 要求）

根据特定于服务的指南和标准（JTS/DHA 要求）被授权作为培训站点运营

成为一名合格的 68W 战斗医疗专家士官 (NCO)、18D 特种部队中士或医务官。（TC 8-800）

**跟踪培训和课程完成学分**

部队将在数字培训管理系统 (DTMS) 中记录所有分配的军种成员和 DoD-EC TCCC 认证（初始和重新认证）。目前没有适用于 Tier 3 培训的 DTMS 代码。

**培训频率**

完成 TCCC 所有服役人员课程的服役人员和 DoD-EC 的培训频率由军事部门自行决定，并规定在部署之前完成认证。服役人员和 DoD-EC 完成 TCCC 战斗救生员、TCCC 战斗医务人员/医院医务人员/航空航天医学技术人员或 TCCC 战斗护理人员/提供者课程的培训频率遵循以下准则：

(1) 所有现役组件军种成员和部分 DoD-EC 人员（按工作或单位定义）将在初次认证后至少每 3 年完成一次 TCCC 再认证，并在部署后 12 个月内完成。对于在 12 个月内部署多次的人员，如果在最近部署日期后 12 个月内完成，TCCC 认证仍然有效。 （DoDI 1322.24 要求）